视网膜母细胞瘤的治疗是对临床医生的一大挑战,治疗越早越好。需要家庭医师、儿科医师、眼科医师等的共同努力。根据发现病变时患儿的年龄、肿瘤的部位、肿瘤大小和部位等情况制定个性化治疗方案,以达到最佳疗效。 危急情况如何处理? 患者可能会出现癫痫发作等紧急情况。为避免病情恶化,医生需要立即施行救治: 抗癫痫治疗 目的:镇静,终止抽搐。 常用药物:卡马西平、苯妥英钠等。 视网膜母细胞瘤有哪些治疗方法? 药物治疗 化疗药物: 目的:缩小肿瘤,治疗眼内及眼外视网膜母细胞瘤。 常用药物:长春新碱、卡铂、足叶乙甙、美法仑等。 手术治疗 眼球摘除术:目的是完整取出眼球及肿瘤,提高患者治愈率。 眼眶内容摘除术:目的是最大限度的切除肿瘤侵犯范围,但大多预后不好。 其他治疗 激光光凝:目的是主要通过热凝固效应,直接杀伤肿瘤细胞,并且可以限定肿瘤并凝固肿瘤供应血管。 冷冻疗法:目的是通过引起肿瘤细胞与血管内皮组织等的损伤,导致肿瘤坏死。 化学减容法:目的是减少眼球摘除或外放疗等并发症较多的治疗的必要性,保留患儿的眼球和有用视力。 外放射治疗:目的是用高能量 X 线或其它类型的射线杀灭肿瘤。 外部放射性敷贴治疗:目的是将具有放射活性植入物制成一定形状,安置于与肿瘤基底相应的巩膜外,利用射线透过巩膜照射肿瘤。 基因治疗:目的是靶向、精准、安全、高效的治疗视网膜母细胞瘤。但目前仍处于摸索阶段。 疾病发展的结果怎样? 如果没有及时接受治疗:肿瘤逐渐增大,可向颅内或眶内扩展,向附近软组织转移,也可经血液循环转移至全身,侵犯骨髓、肺、肝脏等。随着病情进展,会患者正常生活,甚至危及生命。 如果及时接受正规治疗:高达 95% 以上的眼内期视网膜母细胞瘤患者可以通过眼球摘除术达到治愈[2],基本不会影响患者正常生活及寿命。