需根据失眠的严重程度、不同病因决定是否治疗,以及治疗的方式[1][3]。患者可能尝试过一些方法来改善失眠但未奏效,有很多治疗方法可以帮助睡得更好。但首先需要确定患者失眠的原因。如果有其他健康隐患,如压力、情绪问题或慢性疼痛,采取针对性的治疗会更有帮助。 危急情况如何处理? 本病没有需要处理的危急情况。 失眠有哪些治疗方法? 药物治疗 苯二氮卓类药物 目的:帮助患者入睡或保持熟睡。 常用药物:地西泮、劳拉西泮、夸西泮。 非苯二氮卓类药物 目的:改善睡眠。 常用药物:右旋佐匹克隆、佐匹克隆、雷美替胺、扎莱普隆和唑吡坦等。 抗抑郁药 目的:具有镇静作用,帮助患者入睡。 常用药物:多塞平、阿米替林、曲米帕明、曲唑酮、米氮平等。 褪黑素类药物 目的:缩短患者的睡眠潜伏期,延长总睡眠时间。 常用药物:雷美尔通、褪黑素等。 食欲素受体拮抗剂 目的:阻断使大脑保持清醒的化学物质。 常用药物:苏沃雷生。 抗组胺药 目的:短效缓解失眠。 常用药物:如苯海拉明。 心理治疗 认知行为治疗(CBT):目的是纠正失眠的维持因素中的不良行为和信念。主要包括睡眠限制、刺激控制、认知治疗、放松治疗和睡眠卫生 5 个部分。 刺激控制疗法:目的是改善睡眠环境与睡意之间的相互作用,重建睡眠觉醒生物节律。 放松疗法:目的是缓解应激、紧张和焦虑等因素带来的不良效应。主要包括渐进性肌肉放松、指导性想象和腹式呼吸训练。 手术治疗 本病一般无需手术治疗。 其他治疗 物理治疗:目的是缓解失眠,如光照疗法、经颅磁刺激等。 中医疗法:目的是治疗失眠,如方剂、针灸等。需要在正规中医医院医生的指导下进行,不在此详述。 疾病发展的结果怎样? 如果没有及时接受治疗:对于短期失眠患者,如果没有及时消除诱因,可能会转化为慢性失眠。长期失眠可能会造成体重增加或减少、皮肤变差、视力下降、免疫力下降、心血管疾病风险增加、情绪不佳、认知能力下降等,导致生活质量下降。 如果及时接受正规治疗:有助于找出失眠的可能原因,及时获得针对性的治疗,避免短期失眠转化为慢性失眠。