什么是肝性脑病?肝性脑病是急、慢性重症肝病或肝硬化较为常见的并发症。当肝脏的正常结构或功能发生严重损害,无法清除体内毒素,并在脑部逐渐积聚,就会形成肝性脑病,引起患者的行为、情绪、言语、睡眠或行动方式发生异常变化。 疾病名称/定义的演变:无 肝性脑病如何分类/分型/分期?肝性脑病可以根据 3 种因素进行分类的:基础疾病、临床表现的严重程度、时间进程。对患者而言,类型不同,病因、治疗方式方案有所差异。 依据肝病的类型不同分为 A、B、C 三型: ① A 型:在急性肝衰竭基础上发生的肝性脑病,疾病进展迅速。 ② B 型:是由门体分流手术后所致的肝性脑病,不是由肝细胞本身所引起的疾病。 ③ C 型:在肝硬化等慢性肝损伤基础上发生的肝性脑病。 根据临床表现的严重程度不同进行分级可分为:轻微型、Ⅰ 级、Ⅱ 级、Ⅲ 级、Ⅳ 级。我们将轻微型或 Ⅰ 级肝性脑病患者,描述为存在隐匿性肝性脑病;而将 Ⅱ-Ⅳ 级肝性脑病患者,则描述为存在显性肝性脑病。 根据肝性脑病的时间进程可为: ① 发作型。 ② 复发型:在 6 个月或更短时间间隔内多次发作肝性脑病。 ③ 持续型:一种总是存在行为改变的状态,其中间断出现显性肝性脑病发作。 会累及哪些部位或器官? 主要累及肝、脑,病情加重可累及全身各器官。 会传染吗?肝性脑病本身不传染,但是如果这种肝脏的损伤,是因为乙型肝炎或者是丙型肝炎等病毒感染引起的肝脏疾病,是可以通过血液传播的。 能治愈吗?会复发吗? 部分能治愈。 部分会复发。 会遗传吗? 不会。 肝性脑病很常见吗? 不常见。但在肝硬化患者中较常见,多数肝硬化患者在病程的某一时期会发生轻微的肝性脑病,其在整个肝硬化病程中发生率为 30%~84%。10%~50% 的经颈静脉肝内门体分流术后( transjugular intrahepatic potorsystemic shunt,TIPS) ,患者发生过显性肝性脑病[1]。