帕金森病的诊断，一般基于病史和全面的神经系统检查而得出。医生也会检查嗅觉。某些情况下，医生会推荐患者口服左旋多巴试验性治疗；如果患者症状改善明显，就有助于医生对疾病的判断。 哪些情况需要及时就医？ 哪些情况要立即就医： 该病通常不需要急诊救治，门诊就诊即可。 还有哪些情况建议及时就医： 如果震颤已影响到日常活动，或出现了新发症状。 发现原有症状出现重大变化，如严重的肌肉僵硬发作，突然丧失行动能力，影响行走。 对药物的反应出现变化。 新出现任何其他症状，如便秘、性功能障碍或大小便失禁。 出现抑郁症状，如感到悲伤和绝望，并对日常活动失去兴趣。 本人或家属发现患者出现记忆和思考能力方面的问题。 调整药物后出现不良反应。 就诊前的应对： 可以这样做： 了解自己家族中是否有帕金森患者。 关注患者体温、脉搏、血压等生命体征的变化。 请家属或发病时目击者陪同就诊，提供准确情况。 若以前曾经患有脑部疾病，带上相关病历和检查资料。 不能这样做，有可能影响疾病诊治： 不要自行乱用药。 避免迷信偏方，自行针灸或放血。 应该看哪个科？ 神经内科 医生如何诊断帕金森病？ 当医生根据患者的病史和临床症状体征怀疑是帕金森病时，一般会通过实验室检查、影像学检查等来确诊。 需要做哪些检查？ 实验室检查：血液检查可以检出甲状腺激素水平异常或肝功能损害，以排除其他疾病。 影像学检查： 计算机断层扫描（CT）或核磁共振成像（MRI）：可以用来检查是否有脑卒中或脑肿瘤。 正电子发射计算机断层现象（PET-CT）：可以检测到大脑中多巴胺是否处于低水平状态，这是帕金森病的一个重要特征。但临床上并不常用正电子发射断层照相术扫描评估帕金森病，因为检查的价格非常昂贵，而且许多医院也不能做，一般只在诊断证据不充分时进行[2]。 嗅觉检查：嗅棒测试早期患者是否出现嗅觉减退。 中脑超声：PD 患者可以发现中脑高回声信号。 心脏间碘苯甲胍（MIBG）闪烁照相术：PD 患者摄取减少。 医生会问患者哪些问题？ 都有哪些异常的症状（比如手抖、走路不稳）？ 除了运动困难，是否还存在嗅觉减退、夜间睡眠中手舞足蹈、情绪障碍、便秘、排尿困难、记忆力减退等？ 首次出现这些症状是什么时候？ 这些症状是一直出现，还是偶尔出现？ 症状是否持续进展？ 这些症状对生活、工作有什么影响？ 是否有亲人患有类似疾病？ 哪些情况能改善这些症状？ 哪些情况会恶化这些症状？ 是否去其他医院就诊过，做了哪些检查，检查结果是什么？ 服用过哪些药物，效果怎么样？ 现在有没有感觉眼前发黑？有没有讲话或者肢体的运动困难？ 患者有无心理或精神病史，是否长期使用精神类药物？ 发作前是否有诱因?有无缺少睡眠、过度劳累或紧张、饮酒过多或其他诱因等? 以前有无脑部炎症或严重头颅外伤史? 是否有中毒、吸毒史？从事的工作或生活中是否接触重金属或农药等有毒有害物品？ 患者要问医生哪些问题？ 我的这些症状是什么引起的？ 我需要做哪些检查？ 我的病情严重吗，会不会越来越差？ 都有什么治疗方法，各有什么利弊？ 您推荐怎么治疗？ 这些治疗会出现什么副作用？ 服药过程中需要注意什么？ 还有什么注意事项？比如饮食、穿衣、穿鞋等？ 如果治疗没有效果，我该怎么办？ 需要多久复诊？出现什么情况需要复诊？ 我能不能装“脑起搏器”？ 何时需要手术？