颅内动脉瘤在破裂出血前,90% 的患者没有明显的症状和体征;只有极少数患者,因动脉瘤体积较大,压迫周围的血管、神经,可能会造成脑缺血症状和神经压迫症状,出现如头痛、头晕、视物模糊、半侧脸麻木等症状。如果颅内动脉瘤发生破裂,导致渗血或出血,患者会突发剧烈头痛,进而出现意识模糊、看不清东西,甚至危及生命。 颅内动脉瘤的常见症状有哪些? 颅内动脉瘤的常见症状包括: 头痛:为剧烈的、难以忍受的爆裂样头痛,常伴恶心、喷射样呕吐、颈强直。 出血引起神经症状:取决于动脉瘤的部位、邻近的解剖结构及动脉瘤的大小。患者可出现出现痴呆、记忆力下降、大小便失禁、偏瘫、不能说话或说话语笨等。 全身症状:如血压升高、体温升高、胃肠出血等。 缺血性症状:当瘤体未破裂时,可压迫其它脑血管和神经,可能会造成某些脑组织供血供氧不足,造成缺血性坏死,严重者可出现肢体瘫痪、偏盲(即视野部分缺损)、感觉障碍等。 颅内动脉瘤可能会引起哪些并发症? 未破裂、体积较小的颅内动脉瘤通常无症状,或者症状较轻。 当动脉壁越来越薄,瘤体越来越大时,可能会出现神经压迫症状。 当瘤体的血管壁非常薄时,可能会发生渗血,此时出现头痛,感觉头要裂开的那种疼痛。 当颅内动脉瘤发生破裂时,会出现突然性的头痛、头晕、呕吐,看不清东西,有时还会发生剧烈抽搐、失去意识甚至休克。 常见并发症包括: 再出血:颅内动脉瘤一旦发生破裂,就有可能发生再次出血,造成出血部位周围的脑组织和细胞进一步的损伤,进而出现相应的神经功能缺损症状。 血管痉挛:当颅内动脉瘤破裂后,脑部的血管可出现“血管痉挛”。正常流向大脑的血液减少,可造成脑细胞和神经组织的缺血坏死。 脑积水:当颅内动脉瘤破裂后,瘤体内的血液流出,浸润周围脑组织,会导致脑脊液过量,颅内压力增加,进而发生“脑积水”。