口腔癌的治疗取决于癌症的分期。可用的治疗手段包括局部治疗（手术、放疗）和系统治疗（化疗、靶向治疗、免疫治疗）。目前提倡以手术为主的综合序列治疗[8]。“综合序列治疗”是强调以手术治疗为主的综合治疗，特别是三联疗法，即手术、放疗和化疗，是根据每个患者不同情况，制定的综合排列有序的治疗。 危急情况如何处理？ 患者可能会出现呼吸困难等紧急情况。为避免窒息，医生需要立即施行救治： 呼吸支持治疗 目的：建立通路，使外界气体可进入肺中进行交换，避免脑及其他重要脏器受损。 常用方法：无创通气、有创通气等。 口腔癌有哪些治疗方法？ 药物治疗 化疗药物 目的：杀死癌细胞或阻止其生长。对于病灶较大的患者，可以在术前化疗缩小病灶，争取手术机会，并提高手术成功率。对于手术没能完全切除病灶的患者，可进一步杀死癌细胞，降低复发风险。对于已经发生转移的晚期口腔癌，通常使用化疗进行系统治疗。根据患者的病情，医生可能会联合使用 2 种或 2 种以上的药物联合使用。 常用药物：顺铂、卡铂、5-氟尿嘧啶、紫杉醇和羟基脲。此外，甲氨蝶呤、博来霉素、卡培他滨等也可用作治疗。 靶向药物 目的：针对致癌突变进行治疗。 常用药物：西妥昔单抗。 免疫治疗 目的：免疫疗法能够影响患者自身的免疫系统，从而更有效地识别和杀死癌细胞。 常用药物：帕博利珠单抗、纳武利尤单抗[9]。 手术治疗 莫氏显微外科手术（Mohs micrographic surgery）：主要用于唇癌的治疗，目的是切除口腔癌病灶。医生会像“剥洋葱”一样，一层一层切除病变部位，每切下一层就立刻进行病理检查，如果发现有癌细胞则继续切，直至显微镜下不再看到癌细胞为止。 舌切除术：主要用于舌癌的治疗，目的是切除口腔癌病灶。这种手术能切除舌头上的癌症病灶，如果病灶较大，也可能将整个舌头切除。 下颌骨切除术：目的是切除口腔癌病灶。如果口腔癌已经侵入颌骨，则需要切除全部或部分下颌骨。对于切除全部下颌骨的患者，可用身体其他部分的骨头（例如小腿上的腓骨）替代下颌骨。 上颌骨切除术：目的是切除口腔癌病灶，对于口腔癌侵犯上腭的患者，需要进行该手术。 喉切除术：目的是切除口腔癌病灶。如果口腔癌侵犯到了咽喉，医生可能会为患者进行喉切除术。同时，医生会在患者颈前切开一个小口，将气管与小口连接，患者术后将通过这个小口呼吸。 淋巴结清扫：目的是切除口腔癌病灶。口腔癌可能会伴有颈部淋巴结的转移，对于这类患者，医生在切除肿瘤病灶的同时可能会进行淋巴结清扫。 口腔重建术：口腔癌术后，如果切除口腔组织较多，对患者的外观和功能造成了损伤，可以行重建手术。目的是改善患者的外观和口腔功能。 放射治疗 目的：口腔癌病灶较小时，可通过放疗照射直接杀死癌细胞。对于病灶较大者，可以在术前放疗缩小病灶，争取手术机会。对于手术无法完全切除病灶的患者，可在术后放疗进一步杀死癌细胞。此外，还可以用于骨转移患者的止痛。 常用方式：外照射（External beam radiation therapy，EBRT）、近距离放疗（Brachytherapy）。 疾病发展的结果怎样？ 如果没有及时接受治疗：随着疾病的发展，肿瘤会持续生长，累及周围组织，造成语言、吞咽等功能受损，影响生活质量；晚期发生远处转移，最终导致死亡、影响寿命。 如果及时接受正规治疗：可及时去除原发病灶，减少对周围组织的侵蚀，尽可能减轻对功能的损伤，延长患者寿命。
