一旦发现可疑症状需要及时就医,以免肿瘤进一步生长及发生远处转移,同时早期治疗也能保存更多正常功能。 哪些情况需要及时就医? 哪些情况要立即就医: 不明原因的口腔肿物,形状不规则,持续增大; 舌部运动障碍; 吞咽困难; 舌体或局部黏膜麻木; 张口受限; 不明原因体重明显减轻。 还有哪些情况建议及时就医: 难以愈合的口腔溃疡; 持续的口腔疼痛; 不明原因的牙齿松动、脱落。 就诊前的应对: 可以这样做: 保持良好的口腔卫生状况; 不再佩戴或拆除不合适的假牙。 不能这样做,有可能影响疾病诊治: 自行抠挖、灼烧、处理病变部位; 继续佩戴不合适的假牙。 应该看哪个科? 头颈肿瘤科 口腔颌面外科 医生如何诊断口腔癌? 当医生怀疑是口腔癌时,一般会通过活检病理诊断口腔癌,还可能让患者进行头颈部及口腔内检查、病理活检、影像学检查(CT、磁共振、PET-CT 等)、抽血检查(血常规、肝肾功能)等检查来确诊。 需要做哪些检查? 头颈部检查:目的是了解患者症状和相关病史,初步判断病情。常用的检查方式包括: 间接咽镜和喉镜检查:这是一种有细长手柄的小镜子,目的是观察口腔内部和口咽处的情况。 直接咽镜和喉镜检查:目的是更大范围的观察口腔内部和口咽处的情况。内窥镜检查:从口腔或鼻腔向下通过的不同类型的内窥镜进行检查,彻底检查口腔、口咽、喉部、食道以及气管,目的是明确肿瘤的侵犯范围。这种检查需要麻醉。 活检病理:目的是确诊疾病。 脱落细胞学检查:这种检查过程中,医生刮擦病变位置,并将收集的脱落细胞涂抹在玻片上,染色后在显微镜下检查。主要作用是进行病理检查。 活检:这是口腔癌最常用的活检方式。医生会部分切取或全部切除怀疑为口腔癌的病灶,目的是进行病理检查。 细针穿刺活检:这种活检方式主要用于检查颈部肿块,目的是了解是否有淋巴结转移。 HPV 检测:如果怀疑口腔癌,对于口腔癌的活检组织,医生可能还会进行检测是否有 HPV 感染,目的是以便更好地选择治疗方案。 影像学:目的是帮助医生了解癌细胞是否发生转移,常用的检查方式包括 X 线、钡餐、CT、磁共振(MRI)、正电子发射计算机断层显像(PET-CT)等。 抽血检查:医生通常会让患者进行血常规、肝肾功能检查,目的是方便之后选择合适的治疗措施。 牙齿检查:很多口腔癌与牙齿和咬合关系有关,因此需要仔细检查口腔癌与牙齿及咬合的位置关系,目的是判断病因。口腔癌患者可能需要放疗,而放疗会对患者的牙齿造成影响,医生通常会对牙齿畸形检查。 医生会问患者哪些问题? 出现过什么症状? 发病时间有多久? 什么情况下症状会缓解或加重? 进行过什么治疗?效果如何? 以前感染过 HPV 吗? 是否有吸烟、酗酒、咀嚼槟榔等不良习惯? 患者要问医生哪些问题? 是口腔癌吗? 目前处于什么阶段?癌细胞转移了吗? 为什么会得口腔癌? 还需要做哪些检查可以确诊? 推荐采用什么治疗方案进行治疗? 能否治愈?是否会复发? 治疗期间需要注意些什么? 会影响容貌吗? 日常生活有哪些注意事项? 口腔癌会传染吗? 口腔癌会遗传给下一代吗?