甲真菌病的治疗以药物治疗为主,根据给药途径分为局部药物治疗和全身药物治疗,还可辅以某些非药物治疗方法[1][2][5]。 危急情况如何处理? 本病是一种仅累及甲及周围局部皮肤的疾病,无需紧急救治。 甲真菌病有哪些治疗方法? 药物治疗 局部外涂抗真菌药膏 目的:抑制或杀灭真菌。适用于远端受损甲板<50%、无甲母质受累、受累趾指甲少于 4 个及不能耐受口服药物治疗的患者 常用药物:5% 阿莫罗芬搽剂、8% 环吡酮甲涂剂等。 口服抗真菌药 目的:抑制或杀灭真菌。除了适用于外用药物治疗的甲真菌病以外的各种类型均可选用口服药物治疗。口服抗真菌药可与外涂抗真菌药联合使用。 常用药物: 特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑。 手术治疗 拔甲术:目的是清除病变的手指甲或脚趾甲,达到更好的治疗效果。但由于手术拨甲损伤较大,因此仅限于不伴手足癣的单个甲真菌病的治疗,具体情况由医生决定。拔甲术后仍需药物治疗。 其他治疗 激光治疗:目的是使病甲局部接受较高密度的能量,对病原菌有一定的抑制作用,较少损伤正常组织,可避免口服用药的不良反应。激光治疗甲真菌病的疗效和安全性还不十分明确。仅可作为辅助治疗或替代治疗的方案。 光动力治疗:目的是抑制和杀灭真菌。仅可作为辅助治疗或替代治疗的方案。 离子导入治疗:目的是抑制或杀灭真菌,但这种方法难以穿透甲板全层。仅可作为辅助治疗或替代治疗的方案。 疾病发展的结果怎样? 如果没有及时接受治疗:本病可导致甲破损、脱落,甲板与甲床分离等后果,影响美观,同时还会在自身传播或传染他人,严重降低生活质量,严重时可导致丹毒等并发症,需要额外治疗,但一般不会影响寿命。 如果及时接受正规治疗:甲真菌病虽然治疗时间较长,但正规治疗后可治愈,不影响美观,不会传染他人,不影响生活质量和寿命。但本病有复发的可能。