调查研究的结果显示，许多患者饱受骨关节炎疼痛的折磨，疼痛严重地影响了患者的生活质量，甚至间接增加了心脑血管疾病的发病概率，54%的膝关节骨关节炎疼痛患者经过治疗之后仍然有持续性的疼痛。并且有研究显示，疼痛控制的是否理想和骨关节炎发病后的功能障碍程度有着密切的关系，不少患者在忍受疼痛的同时，还在日常生活中面对处处不便的困境。
那么怎样才能有效的控制疼痛，提高患者的生活质量呢？下面我将介绍一些目前医学界较为权威的治疗方法。
一、非药物治疗手段
1、了解一些骨关节炎疼痛相关医学知识。
虽然健康教育对骨关节炎疼痛的直接缓解作用可能不大，但是它可以让患者正确了解疼痛产生的机制从而提高对于治疗方案的依从性，让治疗进展得更有效率。
2、如果体重过大，要控制体重。
超重是骨关节炎疼痛的重要发病因素，多个指南均强推荐对肥胖的骨关节炎患者进行体重管理。
3、运动治疗。有氧运动、肌力训练和关节活动训练可以有效缓解关节疼痛，改善关节功能。建议每周三次，持续两到三个月的时间。
4、物理治疗
物理治疗包括脉冲超声疗法和干扰电流电刺激疗法。英国国家卫生与临床优化研究所在2014年发表的骨关节炎治疗指南中推荐，经皮电刺激疗法作为核心治疗手段的补充疗法，用于缓解骨关节炎疼痛，不仅如此，有研究进一步发现多种经皮电刺激疗法中干扰电流电刺激疗法对缓解膝关节骨关节炎疼痛症状效果最佳。
5、合理应用针灸控制疼痛。
虽然针灸仅仅可以短期缓解膝关节炎疼痛，在缓解髋关节炎疼痛方面效果不明显。但是针灸治疗具有很好的安全性，在疼痛经治疗后未缓解的情况下可以一试。
二、药物治疗手段
1、外用非甾体类消炎药。
比起口服，外用非甾体类消炎药治疗骨关节炎疼痛的疗效相近，还可减小心血管问题和胃肠道问题的发生概率，尤其适用于合并有胃肠道疾病和（或）心血管疾病以及年老虚弱的患者。
2、口服非甾体类消炎药。
若骨关节炎疼痛症状持续，或者出现中重度疼痛的患者，应在医生的指导下选择性口服非甾体类消炎药，同时警惕胃肠道和心血管不良事件。
3、需要长期服药的骨关节炎慢性疼痛患者可以口服双醋瑞因镇痛。
值得注意的是，骨关节炎疼痛的康复要遵循阶梯治疗的原则，从最直接的原因开始干预，首先选择高效、低成本的核心治疗方式，在镇痛效果不佳时再逐步增加或调整干预措施。以上的康复方法最好在医生的指导下进行，若出现症状长时间未好转甚至加重，应及时就医，避免耽误治疗。
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［4］中国骨关节炎疼痛管理临床实践指南（2020年版）
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