“儿子成绩本来挺不错的，最近一次考试成绩突然下滑，而且老师反映上课注意力不集中，记不住上课内容，去医院检查才发现原来是脑炎作祟”，一位脑炎患者妈妈向我说道。脑炎怎么会影响记忆力和注意力呢？那么脑炎导致的记忆力障碍以及注意力不集中又该如何解决呢？脑炎是神经系统最常见的急危重症之一，部分患者可出现记忆受损、注意力不集中等非典型症状。临床上有不少患儿因学习能力降低、记性差等就医才被发现患有脑炎，同时也有不少患儿因认知记忆障碍不明显而忽略治疗。
首先需要进行康复评定，无评定不康复，评估患者记忆受损的程度。常用的记忆认知康复评定量表有：简易智能精神状态检查量表、蒙特利尔认知评估量表，前者评定操作简单费时少，但容易受患者年龄以及教育程度的影响，后者主要用于轻度认知障碍的患者，可针对注意力、记忆、执行力、计算等不同领域进行评估。也有专门仅针对记忆进行评估的康复量表，即韦氏记忆量表，该量表分成人版和儿童版，通过计算记忆商来评估患者的记忆受损程度及类型，在临床上应用广泛[1,2]。
针对患者的记忆障碍可以进行以下康复训练[3]：
①重复复述法：通过不断复述需要记住的内容，并不断去提问巩固，周而复始不断去强化患者的记忆储存能力，随着患者的进步，还可以通过增多记忆内容来提高训练复杂度。
②图片刺激法，通过呈现患者感兴趣的图片，呈现一定时间后图片消失，另患者即刻回忆起刚刚出现的图片是什么，可以通过缩短图片呈现的时间以及图片的数量去逐渐增加训练的难度。
③联想法：将患者需要记忆的东西联想起来，串成一个可以关联起来的故事，让患者通过故事联想回忆起所记的东西。④外部辅助记忆法：对于记忆受损较为严重的换着可以利用环境周围的物品去帮助患者记忆，常用的有笔记本、录音机、便利贴等。
针对患者的注意力不集中可以进行以下康复训练：
①视跟踪训练，要求患者的视线追随光源进行移动，光源尽量设置为患者感兴趣的东西，可以有效提高患者的康复参与度。
②划销试验，通过划销一串数字里特定的某个数字，或者是一串字母里特定的某个字母，亦或者是一串符号里某个特定的符号。
③听认训练，该训练要求患者在听到指定内容时拍手示意，如在一阵动物叫声中听到狗叫声“汪汪汪”的时候拍手。在训练中加入游戏的性质，增加康复训练的趣味性往往更能得到患者的支持与配合，起到更好的效果。
除此之外，杂乱的环境不利于记忆障碍、注意力不集中患者的康复，应注意充分简化患者居住环境，物品放置规律且井井有条，充分突出较为重要的东西。记忆和注意力的康复是场持久战，需要我们在生活中的方方面面去注意去加强。
参考文献：
[1]王健,邹义壮,崔介峰等.韦氏记忆量表中文版(成人版)的修订及信效度研究[C]//中华医学会,中华医学会神经病学分会.中华医学会第十七次全国神经病学学术会议论文汇编（上）.2014:2.
[2]刘利,周世杰.韦氏记忆量表中国修订本在儿童中的应用[J].中国临床心理学杂志,2009,17(06):705-707.
[3]高明明,恽晓平,张慧丽等.记忆障碍康复训练的疗效研究[J].中国康复理论与实践,2011,17(06):527-530.
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