葡萄膜炎的治疗主要是针对病因治疗,治疗的目的是为了减轻、消除眼睛炎症,将对视力的损害降至最低,早期干预也能尽可能地恢复视力。如果葡萄膜炎是由其他潜在疾病引起的,仅仅治疗眼部是不足够的,治疗时应针对在这些特定的疾病进行总体的治疗。及时的诊断和治疗也可以大大降低葡萄膜炎并发症发生的风险。 危急情况如何处理? 本病是主要发生在眼部,虽然不少类型合并有全身疾病,但无需紧急救治。 葡萄膜炎有哪些治疗方法? 葡萄膜炎是一类复杂的疾病,在治疗方面应根据病因、类型、炎症发生部位和性质以及患者自身等情况进行治疗。比如,感染引起的炎症应给予相应抗感染治疗;非感染性炎症宜用糖皮质激素和(或)其他免疫抑制剂治疗。再如,前葡萄膜炎宜局部治疗,包括散瞳及局部使用滴眼药;后、中间、全葡萄膜炎则需要全身治疗。 药物治疗 散瞳治疗 目的:将瞳孔散大。活动性散瞳治疗可解除痉挛疼痛,防止瞳孔粘连,是葡萄膜炎的重要治疗方法。 常用药物:1%~2% 后马托品、1%~2% 阿托品、托品卡胺等[3]。 糖皮质类固醇药物 目的:主要作用是降低毛细血管通透性、抑制炎症细胞浸润和渗出,并可抑制纤维细胞增殖、减少胶原纤维变性和细胞间质增生。 常用药物:泼尼松、甲泼尼龙等[3]。 非甾体类抗炎药 目的:可以抵抗导致葡萄膜炎相关的炎性物质。 常用药物:普拉洛芬滴眼液、吲哚美辛滴眼液、双氯芬酸钠等[3]。 抗菌或抗病毒药物 目的:针对特定的病原体感染,起到杀伤细菌或病毒的作用,进而控制炎症。 常用药物:妥布霉素、氧氟沙星等。 影响免疫系统或破坏细胞的药物: 目的:控制自身免疫反应。 常用药物:环磷酰胺、苯丁酸氮芥、甲氨蝶呤等[3]。 手术治疗 玻璃体切除手术:目的是手术切除增殖的玻璃体,避免发生牵拉性视网膜脱离。另外此方法还用于治疗化脓性葡萄膜炎(眼球内发炎积脓),清除玻璃体内存在的致病微生物以及毒物。 其他治疗 无 疾病发展的结果怎样? 如果没有及时接受治疗:患者视力会受到影响,严重影响患者的生活质量。 如果及时接受正规治疗:若早期诊断并接受治疗,多数患者病情可得到有效控制。但仍有少数难治性的患者或病情严重的患者经过治疗后病情容易复发,影响视力及生活质量。