对于短暂性脑缺血发作,医生会首选药物治疗来预防卒中。如果检查显示头颈部血管(颈动脉脑血管)过于狭窄,可能需要手术治疗。 如何治疗短暂性脑缺血发作? 短暂性脑缺血发作是急症,发病后 2 ~ 7 天内为卒中的高风险期,对短暂性脑缺血发作患者进行紧急评估与干预可以减少卒中的发生。 在明确并控制危险因素(房颤、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、过度饮酒等)的前提下,短暂性脑缺血发作患者往往还需要进行药物治疗、手术治疗。 有哪些药物可以治疗短暂性脑缺血发作? 短暂性脑缺血发作的药物治疗一般有抗血小板治疗、抗凝治疗等,主要用于预防血栓形成。 抗血小板治疗 常用的抗血小板治疗药物有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛、西洛他唑。 抗凝治疗 比较常见的口服抗凝药为华法林、新型口服抗凝剂(如利伐沙班、达比加群酯)。 如果存在高血脂、高血压、糖尿病等疾病,医生还会处方降脂药、降压药、降糖药。 有哪些手术可用于治疗短暂性脑缺血发作? 患者在接受最佳药物治疗期间仍然出现症状,可考虑进行手术治疗。 如果颈动脉严重狭窄,可能需要颈动脉内膜切除术,以清除颈动脉血管中积聚的斑块。 此外,颈动脉血管成形术、支架置入术可作为颈动脉内膜切除术的一种替代方法。 年龄、既往病史以及目前健康状况均会影响到手术的选择。