有位朋友的婆婆刚满60岁,身材姣好,不肥胖也不消瘦,饮食上偏素,高蛋白高脂肪食物不想吃。饮食上一直比较自律,从来不吃任何预包装、有防腐剂的食物,大半辈子过来了,一直觉得不会有什么慢病会找上自己,一度很自豪。除了年轻时产后就开始会发生偶尔晕倒、低血糖的情况,心脏不太好,其他的都还可以。最近两个月开始晚饭后去跳广场舞,出现低血糖的频率开始增加,而且情况比较严重,都是发生在凌晨,突然头晕、冒冷汗、然后眼前暗黑、天旋地转。一家人手忙脚乱又是煮粥又是冲蛋花,几个小时了才稍微缓过来。后来经人点拨,去医院做了血糖监测,确诊为糖尿病。一家人都惊了!
这么自律的老人,还能得糖尿病?
其实有很多老人血糖常居高值,没有去测并不知道。除非身体出现很多信号。而这位老人获得的信号,就很容易被误读。没有专业人士分析,自己是很难把低血糖和糖尿病挂上钩的。要注意,很多低血糖,尤其是晨间低血糖往往是糖尿病引起的!低血糖的发生往往是比高血糖伤害性更强,也很危险。建议老年人一定要去定期体检,关注自己的血糖值,才能更好地做好防护。
这位老人的饮食,有几个弊端:
1、主食:都是精细粮大米、面食,经常甚至都是吃高升糖食物,糯米制品。
2、蛋白质:奶制品不敢吃,肉最多一两块,偶尔吃点鱼虾。但是消化不好,所以经常就不吃。
3、水果不吃,蔬菜吃得比较多。
总体进食量不大,但是结构是失衡的,饮食品种消化速度快,升糖指数高,不利于血糖管控。这位老人平时活动量不多,就做做家务,所以她的进食量和能量消耗大抵是平衡的,但是只要她偶尔吃不下主食了,或者是吃多了主食(加速胰岛素分泌血糖),就可能导致胰岛素分泌血糖发生紊乱,导致低血糖。但频率可控。最近两个月晚上开始晚饭后去跳广场舞1-1.5小时,经过运动消耗糖分,运动回来后也不会再进食,经回忆,有2次低血糖发生前夜,晚餐没有摄入主食就去运动。然后凌晨就出现了严重的低血糖症状。
后来在医生的建议下,调整了饮食结构:
1.三餐增加粗杂粮主食,代替部分精白米面(延缓血糖上升);
2.每天固定1-2个蛋;
3.每餐都尽量摄入一些鱼、虾、禽畜肉、豆制品(高蛋白);
4.运动之前一定要吃够主食;
5.如果吃不下,在运动回来也要补充,以应对夜晚长时间的血糖消耗。
自从调整一段时间以后,自我感觉就好多了,再也没有出现低血糖症状。(注:具体调整方案因个人和家庭饮食习惯而异,这里只做部分阐述,不建议完全参考)
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