副神经损伤什么肩

问题描述
我颈淋巴结肿大做了穿刺,现在感觉肩膀有点疼,是不是副神经损伤?副神经损伤会有什么肩部症状?
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回答:副神经损伤较少见,其中颈部枕三角的副神经较表浅,邻近副神经淋巴结、颈外侧淋巴结,可因淋巴结活检、穿刺、颈部肿瘤、淋巴结炎症、枪械外伤等损伤。 副神经分出两支,支配颈背部的胸锁乳突肌、斜方肌,控制扭头和肩部运动。 穿刺常损伤后者。最初可因肩部受力不均牵拉而疼痛,逐渐可见肌肉萎缩,耸肩不能、肩下垂,典型体征为翼状肩胛,即肩胛骨因上肢肌肉向前外牵拉,斜方肌失去与之抗衡的拉力,肩胛骨绕外侧旋转,内缘和下角“掀起”而突出于背部,呈现近三角形的翼状(有些类似“蝴蝶骨”)。随着病情进展,肩部臂丛神经受到牵拉损伤,使上肢肌肉无力,上举、外展不能等。还可因神经损伤长期刺激胸锁乳突肌,致其持续收缩引起斜颈。 根据所述穿刺后疼痛的症状,有副神经损伤的可能,还需排除感染、创口等并发症等。神经损伤可能逐渐加重,且不易恢复,一般越早处理越好,建议及时就医明确诊断,遵医嘱治疗。


发布时间:2023年10月25日 14:04 内容来源:网络 转载来源:www.xhsjk.cn

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