多发性硬化是累及中枢神经系统的慢性炎性脱髓鞘疾病,每个患者的疾病进展差别很大,所以多发性硬化的治疗更加讲究“个体化”,需要根据自己的情况来调整治疗方案。
那么怎么确定自己的情况严重与否呢?下面给大家介绍一些基本的评估方法。
首先从最明显的步行情况来看,研究人员从602个来自多发性硬化协会会员数据库的数据,进行初步心理测量评估,评估出12项多发性硬化步行量表以评估近2周内的步行情况
1.最近2周内,您的行走能力受到限制吗?
2.最近2周内,您的跑步能力受到限制吗?
3.最近2周内,您上下楼梯的能力受到限制吗?
4.最近2周内,站立做事变得更加困难?
5.最近2周内,站立或行走时平衡能力受限?
6.最近2周内,你能走多远?
7.最近2周内,您走路需要的力气增加了吗?
8.最近2周内,使您有必要在以下情况下使用支持:在室内行走(例如抓住家具,使用棍子等)
9.最近2周内,使您有必要在以下情况下使用支持:户外行走(例如使用棍子、框架等)?
10.最近2周内,你的脚步放慢了吗?
11.最近2周内,影响你走路的顺畅程度吗?
12.最近2周内,让你集中注意力走路吗?
每一道题都分为“完全没有”“有一点”“中间程度”“比较明显”“特别明显”五种选项,从低到高分为1-5分。
其中12分为最低得分,代表多发性硬化对步行功能完全没有影响;得分越高,则步行功能越差。
其次,用于多发性硬化神经功能评估的量表很多,九孔柱测试是其中重要的上肢功能定量测试。
被测者被要求快速地将9根榫钉分别嵌入9个孔中,待全部放入后再挨个拿出,并对此过程以秒表进行计时。用优势手(大多人是右撇子)连续2次测试后,立即用非优势手连续进行2次测试。最后以4次测试的平均值作为九孔柱测试的分数。因为很多人刚开始对于测试内容不熟悉,往往初次成绩较差,所以建议多进行几次练习候再进行测试,以观察自己的康复情况。
而要测试下肢功能,25英尺(大约7.62米)步行时间测试被广泛使用。
患者从标记清晰的25英尺(7.62 m)路线的一端开始,指示其尽快且安全步行25英尺。用秒表记录:从指令开始时,直到患者到达25英尺标记所需的时间;随后立即让患者返回行走相同的距离,再次计时,以2次行走耗时的平均值为结果。同样建议多加练习以确定自己的康复训练是否有成效。
有研究表明,疾病的早期治疗有助于缓解患者疾病和经济负担。所以增加对多发性硬化的认知和评估,减少诊断和治疗的延误,有助于缓解疾病复发和残疾进展,从而大幅度减轻患者的疾病经济负担。以上评价量表仅仅为患者个人评估康复情况的参考,如果发现病情加重,请及时前往医院治疗,以免耽误病情。
参考文献:
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