帕金森病是常见的神经系统退行性疾病，患者常表现为静止性震颤、动作缓慢等运动性症状。但多数患者还可以出现一系列的非运动症状表现，如自主神经功能障碍、精神异常、嗅觉减退、睡眠障碍等。其中便秘是帕金森病的常见并发症之一，其发生除了和自主神经病变有关，还和饮食、运动量受限以及抗帕金森药物等因素有关。如何更好的改善患者便秘症状，提供生活质量一直是医学界关注的话题。如果家中有亲属患有帕金森病，可以采取以下方式进行改善：
1、饮食指导：饮食干预无疑是改善便秘最经济便捷的方式之一，且一般无不良反应。推荐增强食物的膳食纤维的摄入，一般为25~35 g/d，纤维素具有亲水性,能使食物残渣膨胀,达到增加粪便容积目的以利于排便。如芹菜、菠菜、萝卜、白菜、香蕉等食物既能减轻便秘,防止肠道其他疾病的发生。同时鼓励患者适当增加饮水量，保证每天1.5~2.0 L/d的水分摄入，以更好的软化大便。
2、运动疗法：适当的运动能改善胃肠的蠕动,提高腹部和会阴部肌肉的肌力,有利于保持大便通畅。对于早期帕金森病的患者可以进行散步、体操、太极拳等有氧运动，并且还能使肢体的关节活动度和肢体的灵活性得到锻炼。对于活动明显受限的患者，可以采用腹部按摩的方式促进肠道蠕动。
3、排便训练：肠道的活动时间具有一定的节律性，通常在晨醒和餐后最为活跃，患者可以尝试在晨起或餐后2 h内排便，在排便时提高专注力，避免外界因素的干扰，且每次的排便时间不宜过长，一般控制在10分钟之内为佳。
4、情绪管理：排便是通过神经反射来完成的生理活动，而帕金森病患者容易产生焦虑及抑郁情绪，可进一步加重便秘的程度。患者应注意保持良好的心态，同时家属也应多给予陪伴、鼓励以及心理疏导。
5、药物治疗：帕金森病患者需长期服用抗帕金森药物药物，其中如苯海索、普拉克索等药物均可诱发和加重便秘的程度，可以在医生指导下调整帕金森治疗方案。对于经非药物治疗无效的便秘患者还可以遵医嘱口服乳酸杆菌、乳果糖、聚乙二醇等药物治疗，但需注意长期使用泻药导致的不良反应。
综上所述，良好的排便习惯和乐观的情绪是建立良好的治疗模式的基础,同时配合饮食、运动、药物等方面指导可以最大限度的改善帕金森患者的便秘程度，从而提高患者的生活质量。
参考文献：
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