咖啡斑可能很多人并不了解，但一定都见过或者听说过，比如我们经常看到一些人脸上或皮肤上出现一片褐色斑块，小到儿童，大到老年人等，随着年纪增长还可能会增长，也没什么感觉，这可能就是咖啡斑。那究竟什么才是咖啡斑呢？可以说咖啡斑是胎记的一种，我们可以想象成牛奶里倒进咖啡里的样子，其颜色常常为淡褐、棕褐、暗褐色，一般不会受阳光照射影响，可出现于皮肤的任何地方，一部分人出生时就可能存在，也可以后天逐渐出现，是较为常见的色素沉着性皮肤病，多为遗传性皮肤病。这么说是不是逐渐明白了。那为什么不痛不痒的咖啡斑为什么会成为你的心头病？如果你也有疑问，那赶快跟着我一起来涨涨知识吧！
咖啡斑为何会成为你的心头病呢？其主要与3个方面的原因有关。1.美观：如果咖啡斑发生在面部，可影响到自己的容貌，往往会使自己出现自卑的心理。2.并发症：如果出现6或6片以上长度大于1.5cm的斑块，可能会合并神经纤维瘤病；另外咖啡斑还可能会并发结节性硬化病和多骨纤维发育不良[1]。3.治疗：咖啡斑属于遗传病，并不会自行消除，治疗起来部分患者还容易反复，甚至效果并不明显。综合以上几点，对于很多人来说就成了自己的心头病。可能很多人还会问有什么办法能去治疗吗？
目前咖啡斑的治疗方法还是比较多的，主要包括：1.传统治疗：包括化学剥脱法、皮肤磨削术、冷冻法、手术切除等，这些方法破坏病变组织的同时，也破坏正常组织，现在临床上已较少使用。2.激光及光子治疗：常用治疗方法如Q开关激光，是遵循选择性光热作用原理，释放巨大的脉冲能量，瞬间击碎黑素小体，Q开关激光治疗一般不会遗留瘢痕，但疗效个体差异较大；强脉冲光：强脉冲光为光子治疗，亦遵循选择性光热作用原理，通过设置相应参数使黑色素吸收光能被击碎，排出体外而使色斑变淡、消失，祛斑的同时可促使表浅毛细血管封闭和胶原新生，有一定祛红、嫩肤效果，强脉冲光损伤小，现在临床上使用比较多[2]。3.其他光电治疗：如铒激光为一种固体脉冲激光，也可用于治疗咖啡斑。由于铒激光气化组织的非选择性，在清除色素的同时，表皮、真皮甚至皮下组织也会被清除，易导致永久性色素改变、瘢痕形成等不良反应，目前临床使用非常少[3]。4.联合疗法：由于患者皮肤厚度的差异、色斑颜色深浅不一，将不同波长的激光联合作用于皮肤的不同深度，达到全面祛除异常色素的目的[3]。
总之，咖啡斑出现后，我们不用过度紧张，相信科学，积极配合医生的治疗，部分患者也是可以得到有效治疗的。
参考文献：
1.何黎，刘玮. 皮肤美容学. 北京：人民卫生出版社，2020.
2.沙爽，佟立. Q开关532 nm激光治疗复发性咖啡斑的临床效果. 中华医学美学美容杂志，2019，25(4):319-321.
3.龙雅静，胡念芳. 咖啡斑的研究进展与治疗方法[J]. 临床皮肤科杂志，2020，49(9)：565-572.
